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云南飛利浦呼吸機(jī)的通氣模式有哪些?常見(jiàn)的呼吸機(jī)通氣模式是什么?

來(lái)源：m.wapjt.cn 發(fā)布時(shí)間：2021/8/16 17:47:05

云南飛利浦呼吸機(jī)主要是提高了肺內(nèi)壓力，肺的容積增加，產(chǎn)生吸氣，呼吸機(jī)壓力降低，肺的彈性回縮力使得肺容積減小，產(chǎn)生呼氣。一個(gè)吸氣，一個(gè)呼氣構(gòu)成了一個(gè)呼吸周期。那么，大家知道呼吸機(jī)的通氣模式有哪些嗎？如何區(qū)分這幾種通氣模式？

1. 持續(xù)指令通氣（CMV）

CMV（代表持續(xù)指令通氣、控制機(jī)械通氣或持續(xù)機(jī)械通氣）是常用于描述控制通氣的模式，另外常用的和CMV類似的名稱是A/C（輔助/控制通氣）模式，即呼吸按照預(yù)設(shè)的容量或壓力為目標(biāo)強(qiáng)制通氣，分別縮寫為VC-CMV和PC-CMV。CMV和A/C模式雖然屬于一大類，但兩者還是略有不同的，可以通過(guò)云南呼吸機(jī)啟動(dòng)的觸發(fā)來(lái)鑒別CMV還是A/C，CMV時(shí)觸發(fā)方式為時(shí)間觸發(fā)，患者無(wú)自主呼吸，而A/C模式時(shí)，可以是患者觸發(fā)也可以是時(shí)間觸發(fā)。A/C模式時(shí)，每一次呼吸（不管是患者觸發(fā)還是時(shí)間觸發(fā)）均為機(jī)械通氣，因此還是屬于CMV的范疇。

2. 同步間歇指令通氣（SIMV）

SIMV是在IMV基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。間歇指令通氣（IMV）是根據(jù)預(yù)設(shè)的時(shí)間間隔（即時(shí)間觸發(fā)）來(lái)實(shí)施的容量和壓力控制通氣。是不是聽(tīng)著跟上述的CMV沒(méi)有區(qū)別？肯定有區(qū)別，主要區(qū)別在于IMV時(shí)，允許患者在指令通氣的間期進(jìn)行自主呼吸。SIMV和IMV的原理相識(shí)，但不同之處在于通氣的觸發(fā)通常為患者觸發(fā)或時(shí)間觸發(fā)而不是僅為時(shí)間觸發(fā)。SIMV設(shè)計(jì)的目的就是為了消除IMV的呼吸疊加問(wèn)題，當(dāng)使用IMV時(shí)，若在患者吸氣的同時(shí)進(jìn)行送氣則會(huì)發(fā)生呼吸疊加，導(dǎo)致肺部接受大量氣體，壓力升高，易引起氣壓傷或肺組織損傷。

3. 自主呼吸模式（SPONT、CPAP、PSV）

自主呼吸模式有三種常用的基本模式，即自主呼吸（SPONT）、持續(xù)正壓通氣（CPAP）、壓力支持通氣（PSV）。

自主呼吸模式下患者可通過(guò)呼吸回路自主呼吸而不接受任何指令通氣，其優(yōu)點(diǎn)在于可以通過(guò)呼吸機(jī)來(lái)監(jiān)測(cè)呼吸，一旦有意外可激活報(bào)警，缺點(diǎn)是某些云南呼吸機(jī)中需要患者較大的呼吸努力來(lái)打開(kāi)呼吸機(jī)的吸氣閥門，從而增加做功。

CPAP是可以為自主呼吸患者提供持續(xù)氣道正壓通氣，有助于改善急性肺損傷難治性低氧血癥和低功能殘氣量患者的氧合。

PSV是這一種特殊的輔助通氣模式，患者必須具備持久可靠的自主呼吸模式，一旦云南呼吸機(jī)感知到患者的自主呼吸，在吸氣時(shí)呼吸機(jī)會(huì)對(duì)患者提供持續(xù)的壓力支持。PSV可以幫助自主呼吸患者克服通過(guò)呼吸機(jī)回路的呼吸做功，通過(guò)設(shè)定高于克服系統(tǒng)阻力所需的壓力值，來(lái)減少接受CPAP或SIMV通氣患者的呼吸做功。（注意支持壓力與管徑的關(guān)系，管徑越細(xì)需要較高的支持壓力才能克服管腔的阻力，調(diào)節(jié)參數(shù)時(shí)要充分考慮管徑的大小。7、7.5、8號(hào)管徑對(duì)應(yīng)較低支持壓力為7、6、5cmH2O）

云南飛利浦呼吸機(jī)的控制界面可以根據(jù)患者需要挑選合適的呼吸模式，機(jī)械通氣的輸送方式常分為3大類，即控制通氣、輔助通氣、自主通氣，所有出現(xiàn)的呼吸方式都是在這3大類基礎(chǔ)上引申的。相信通過(guò)上面的介紹大家也有了相應(yīng)的了解，關(guān)注我們，查看更多相關(guān)知識(shí)。

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